Рассказывает Алексей Михайлович Решетун, ассистент кафедры анатомии человека Института анатомии и морфологии имени академика Ю.М. Лопухина Пироговского Университета Минздрава России, судебно-медицинский эксперт, автор книг
Влияние никотина и алкоголя отчетливо отражается на внешнем виде человека, особенно на коже. Опытные специалисты безошибочно определяют характерные признаки, свидетельствующие об их употреблении. При курении быстро проявляются изменения: ногти желтеют, кожа становится сухой, пальцы рук приобретают желтоватый оттенок, и появляется стойкий табачный запах, ощутимый даже на расстоянии, хотя сам курильщик может его не замечать. Также возникают проблемы с зубами из-за нарушения работы слюнных желез и недостаточного слюноотделения. Нарушение микроциркуляции крови приводит к трофическим проблемам кожи, то есть ухудшению ее питания, что проявляется в сухости и шелушении. Курящие часто испытывают чувство холода, особенно в руках и ногах.
Алкоголь также влияет на сосуды микроциркуляторного русла, вызывая расширение сосудов склер ("красные глаза"). Раннее появление сосудистых звездочек может указывать на проблемы с печенью. Нередко наблюдаются синюшность и отечность лица. На субъективном уровне возникает ощущение постоянного холода и иногда нарушение чувствительности из-за длительного спазма сосудов микроциркуляторного русла. Это приводит к нарушению функций кожи. В запущенных случаях, при развитии жирового гепатоза или цирроза печени, можно заметить желтоватую окраску, шелушение и сухость кожи, склер глаз и другие признаки.