Рассказывают Андрей Станиславович Белевский, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой пульмонологии факультета дополнительного профессионального образования РНИМУ им. Н.И. Пирогова и Татьяна Геннадиевна Ким, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной терапии Института материнства и детства РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Минздрав РФ предупреждает о росте случаев серьезных повреждений легких, схожих с последствиями COVID-19, вызванных употреблением электронных сигарет.
Андрей Станиславович Белевский: Использование вейпов и электронных сигарет чревато развитием ряда заболеваний дыхательной системы, включая бронхиолиты, различные виды пневмоний, интерстициальные заболевания легких и острый респираторный дистресс-синдром. Все эти состояния объединены общим термином EVALI — поражение легких, ассоциированное с употреблением электронных сигарет.
Татьяна Геннадиевна Ким: Вдыхание паров электронных сигарет может спровоцировать химический пневмонит — острое воспаление легких, которое часто сопровождается дыхательной недостаточностью. Дополнительное инфицирование может привести к развитию бактериальной, вирусной или смешанной пневмонии. Химический пневмонит требует немедленной медицинской помощи.
Андрей Станиславович Белевский: Риск развития заболеваний присутствует всегда, когда человек употребляет электронные сигареты или вейпы.
Татьяна Геннадиевна Ким: Вероятность развития двусторонней пневмонии у потребителей электронных сигарет крайне высока, так как острое повреждение легочной ткани часто служит благоприятной почвой для развития пневмонии.
Андрей Станиславович Белевский: О возможном развитии EVALI следует задуматься при появлении респираторных симптомов, таких как кашель, хрипы или затрудненное дыхание, на фоне курения.
Татьяна Геннадиевна Ким: Симптомами EVALI могут быть сухой, приступообразный кашель или покашливание, часто сопровождающееся болью в груди, головной болью, общей слабостью и другими признаками интоксикации.
Андрей Станиславович Белевский: Тяжелое острое повреждение легких может привести к необратимым последствиям, таким как развитие фиброза, что в итоге приведет к инвалидности.
Татьяна Геннадиевна Ким: К сожалению, пневмония не всегда заканчивается полным выздоровлением. В легких может образоваться фиброз — участок легочной ткани, который теряет способность к газообмену. Это необратимый процесс, и единственным радикальным методом лечения является пересадка легких. Клинически фиброз проявляется одышкой и симптомами дыхательной недостаточности.
Андрей Станиславович Белевский: Содержащиеся в курительных смесях вещества являются токсичными, а не просто раздражающими. Проникая через легкие в кровь, они распространяются по всему организму, нанося вред в первую очередь сердечно-сосудистой системе и провоцируя развитие заболеваний, типичных для курильщиков.
Татьяна Геннадиевна Ким: Состав смесей для вейпинга может быть различным и часто включает каннабиноиды, вызывающие привыкание и зависимость. Системное воздействие никотина также хорошо известно и проявляется в повреждении эндотелия сосудов различных органов, особенно головного мозга, сердца и пищеварительного тракта.
Андрей Станиславович Белевский: Да, курение повышает риск внезапной смерти от сердечного приступа.
Татьяна Геннадиевна Ким: Риск острой сердечной недостаточности, вызванной дыхательной недостаточностью на фоне фиброза, пневмонии или острого повреждения легких, очень высок. Кроме того, внезапная сердечная смерть может быть спровоцирована острой интоксикацией электронными сигаретами, особенно при чрезмерном употреблении, что часто встречается у молодых людей.
